Archive for the ‘Preconceptie’ Category
Perioada de fertilitate
Ovulatia reprezinta expulzarea unui ovocit matur prin ruperea unui folicul (locul unde se formeaza ovocitul) la nivelul ovarului. Momentul ovulatiei este determinat hormonal. In cadrul unui ciclu menstrual regulat de 28 de zile, ovulatia se situeaza la mijlocul acestuia. Foliculul ce a eliminat ovocitul se transforma in corp galben (luteal).
Durata pana la o noua menstruatie reprezinta faza luteala si dureaza 14 zile. Ovocitul este captat de trompa uterina si prin patrunderea unui spermatozoid se realizeaza fecundatia, rezultand oul (zigotul). Perioada de viata a unui ovocit este de 24 ore, pe cand spermatozoidul supravietuieste aproximativ 3 zile.
Ciclurile ovulatorii sunt in general cicluri menstruale regulate. De exemplu: daca un ciclu menstrual regulat are o durata de 32 de zile, atunci momentul ovulatiei se situeaza la 32-14 (faza luteala normala), ziua 18 a ciclului menstrual.
Teoretic, fertilitatea incepe odata cu instalarea pubertatii si sfarseste la menopauza. Primele cicluri menstruale sunt frecvent anovulatorii, iar in perioada ce precede menopauza se reduc semnificativ ciclurile ovulatorii. Rezulta ca perioada de maxima fertilitate in cadrul unui ciclu menstrual este in preajma ovulatiei.
Perioada optima de procreere se situeaza intre 18 si 30 ani. Dupa 35 de ani creste riscul malformatiilor fetale.
Sursa: www.suntgravida.ro
Probleme cu ovulatia
In timpul ovulatiei un ou este eliberat dintr-un singur ovar. Oul este captat apoi de fimbriile trompei uterine si impins de miscarile acesteia spre cavitatea uterina. Daca de-a lungul calatoriei sale spre uter este fecundat el se va culcusi in stratul care captuseste cavitatea uterina si sarcina va incepe.
Sansele unui cuplu tanar si fertil de a concepe un copil prin contact sexul in preajma ovulatiei sunt de aproximativ una la cinci in decursul fiecarei luni.
Aproximativ 20% dintre cupluri intampina dificultati in a concepe. In majoritatea cazurilor aceste cupluri pot fi ajutate prin tehnica reproducerii asistate. In jur de 40% dintre cazurile de infertilitate sunt datorate femeii si constau in incapacitatea de a ovula si anomaliilor trompelor uterine sau a uterului.
Ciclul menstrual este rezultatul actiunii unor glande endocrine si a hormonilor secretati de acestea. Pentru ca ovulatia sa aiba loc o parte a creierului denumita hipotalamus trimite comanda glandei hipofiza situata in apropiere, sa secrete hormoni care vor determina ovarele sa inceapa maturarea foliculilor ovarieni in vederea eliberarii ovulelor. Ciclurile neregulate sau absente pot indica absenta sau neregularitatea ovulatiei.
Varsta femeii este de asemenea un factor de fertilitate. Sansa de a ramane insarcinata pentru o femeie cu varsta de peste 40 de ani este doar de 5% la fiecare ciclu menstrual. Acest lucru s-ar parea ca se datoreaza imbatranirii ovulelor. La nastere o femeie are intreaga cantitate de oua in ovare si, pe masura ce timpul trece acestea devin mai putin viabile. Alte dificultati ce pot aparea la femeile in varsta include riscul de avort si anomalii genetice ale viitorului nou-nascut.
Sursa: www.suntgravida.ro
Infertilitatea masculina
Cercetari efectuate pana acum arata ca lipsa unor mici fragmente din cromozomii maculini pot determina:
Absenta spermatozoizilor (azoospermie) – sperma nu contine spermatozoizi. Cauzele includ obstacole canalare sau insuficienta testiculara.
Numar scazut de spermatozoizi (oligospermie) – lichidul ejaculat contine un numar insuficient de spermatozoizi pentru a fertiliza ovulul
Forme anormale – spermatozoizii cu forme anormale pot avea dificultati in penetrarea ovulului
Motilitate scazuta – spermatozoizii inoata slab sau deloc si mor inainte de a intalni ovulul
Spermatozoizii sunt produsi in testicole. In timpul ejacularii ei sunt impinsi prin contractii musculare ptrintr-o serie de tubuli ce formeaza epididimul si sunt amestecati cu lichidul seminal secretat de veziculele seminale si cu un lichid secretat de prostata formeaza sperma.
Apoi sperma este impinsa ptrintr-un canal de dimensiuni mai mari numit vas deferent in uretra si de aici expulzata in exterior. Aproximativ 30% din cazurile de infertilitate masculina se datoreaza obstacolelor situate de-a lungul acestui sistem canular sau chiar absentei unora dintre tubuli. Tot aici se inscriu si cazurile de vasectomie si traumatismele.
Problemele functionale pot include:
Impotenta – inabilitatea barbatului de a mentine erectia suficient de mult pentru a produce contactul sexual
Infectii sau traumatisme ale testiculelor
Anumite boli cronice cum ar fi diabetul zaharat pot duce la infertilitate
Prezenta anticorpilor antispermatozoid ce impiedica activitatea spermatozoizilor prin reducerea capacitatii de a ramane in ovul.
Sursa: www.suntgravida.ro
Insamantare artificiala
Este o tehnica simpla, care permite depasirea unei dificultati datorate viitorului tata, care:
-fie ca sufera de impotenta, ceea ce nu inseamna ca ar fi steril
-fie ca sperma lui e prea saraca in spermatozoizi si este nevoie sa fie concentrata
Tehnica consta in introducerea in caile genitale feminine de spermatozoizi colectati prin masturbare. Sperma pote fi colectata o singura data, daca spermatozoizii sunt suficient de numerosi, sau de mai multe ori, in caz contrar. Ei sunt concentrati si tratati corespunzator, pentru a-si dobandi proprietatile fecundate.
Insamantarea cervicala. Spermatozoizii sunt depusi in vagin, la nivelul colului uterin. Fecundarea are loc absolut natural.
Insamantarea intrauterina. Spermatozoizii sunt depusi direct in interiorul cavitatii uterine, prin traversarea orificiului colului.
Insamantarea intraperitoneala. Spermatozoizii sunt depusi in peritoneu, in vecinatatea trompelor si ovarelor.
Sursa: www.suntgravida.ro
Cum se produce conceptia?
La începutul fiecarui ciclu menstrual lunar, corpul femeii începe sa se pregateasca pentru o noua posibilitate de a ramâne gravida. Cum decurge acest miracol al naturii, care sunt resorturile sale anatomo-fiziologice? Conceptia este un proces multifazic.
În prima zi a ciclului menstrual (atunci când începe sangerarea), hipotalamusul regleaza producerea si eliberarea în sânge a mai multor hormoni care stimuleaza productia de foliculi, sursa generatoare pentru ovule.
Foliculii elibereaza gradual estrogenul. In asteptarea fertilizarii, acest hormon feminin stimuleaza îngrosarea tesutului care captuseste interiorul uterului (endometriumul). Astfel ia nastere o formatiune spongioasa care va adaposti ovulul in dezvoltare. De altfel, dupa a doua saptamana de la unirea gametilor, cand se incheie subetapa preembrionara in constituirea produsului de conceptie, oul format se afunda in tesutul uterin si va parcurge apoi un amplu proces de dezvoltare celulara.
Dupa stimularea timp de câteva zile a foliculilor, foliculul lui Graf (cel care se detaseaza dintre “vecinii” lui prin gradul de dezvoltare accelerata) produce cel mai viabil ovul, care va fi fertilizat. Pe masura ce ovulul se maturizeaza, el migreaza catre partea superioara a ovarului, unde formeaza o mica excrescenta. Când ovulul ajunge la maturitate deplina, glanda pitulitara determina eliberarea hormonului luteinizant, care trece rapid în sânge. Aceasta crestere a nivelului de estrogen este motivul pentru care ovulul paraseste ovarul si se îndreapta catre trompa uterina, la “intalnire” cu spermatozoidul cel mai puternic.
Din momentul în care ovulul ajunge în trompa uterina, el este pregatit pentru fecundare. Pentru a se ajunge la fecundare sperma partenerului trebuie sa se afle în contact cu ovulul pe o perioada determinata si destul de indelungata: timp de 12 pâna la 24 de ore.
Sursa: www.suntgravida.ro
Varsta si fertilitatea
A concepe un copil la oricare dintre extremele varstei fertile prezinta riscuri si provocari deosebite. Pe de o parte, sarcinile in adolescenta sunt nerecomandate atat medical (din cauza maturizarii fiziologice insuficiente a aparatului reproductiv), cat si psihosocial (mama adolescenta provine in general din medii sociale defavorizate si nu dispune de resursele necesare pentru a se ingriji corespunzator, iar sensibilitatea sa pentru indatoririle unei mame este diminuata).
Pe de alta parte, in societatile occidentale, se raspandeste tot mai mult tendinta socio-demografica a nasterii la varste mai inaintate. Daca intervalul optim sau perioada sensibila pentru nastere se situeaza in intervalul 20-30 de ani, natalitatea tinde sa fie amanata pentru intervalul 30-40 de ani. Intr-un studiu publicat in British Medical Journal, cercetatorii au demonstrat un risc sporit de pierdere a sarcinii la femeile cu varsta peste 30 de ani. La gravidele in varsta de 42 de ani, peste jumatate dintre sarcini s-au incheiat prin avort spontan sau copii nascuti morti. Varsta prea tarzie poate insemna o cumulare in timp a efectelor starilor de boala ale mamei anterioare conceptiei si care afecteaza fatul. Malformatiile congenitale si sindromul Down au incidenta mai mare la mamele cu varsta peste 35 de ani. Totusi, in prezent, hazardul in privinta aparitiei sindromului Down poate fi relativ controlat prin testare si monitorizare prenatala.
In pofida acestor vesti negative, pe filiera ereditara, studiile efectuate din perspectiva ambientalista acorda credit mamelor care nasc mai tarziu. Parintii mai putin tineri manifesta o disponibilitate si o pregatire mai mari pentru a avea grija de copil si ii pot asigura conditii de viata mai bune, deoarece acesti parinti au, statistic vorbind, avantajul unor venituri mai mari. Mai putin presurizati de exigentele de realizare profesionala, care sunt mai evidente in cazul parintilor tineri aflati la debutul carierei, acesti parinti mai “tomnatici” isi pot dedica mai mult timp ingrijirii optime a copilului.
Sursa: www.suntgravida.ro
Optimizarea fertilitatii
Cea mai buna metoda pentru a asigura fertilizarea ramane sincronizarea actului sexual cu momentul ovulatiei. Aceasta nu este insa si singura. Alte indicii si tehnici si-au dovedit eficienta, empirica daca nu si stiintifica, pentru a va maximiza sansele de a ramane gravida:
1. Faceti dragoste in apropierea momentului ovulatiei, cand ovulele sunt “proaspete” si dezvoltate, iar materialul genetic este intact.
2. Faceti dragoste între octombrie si martie. Expertii confirma faptul ca în aceasta perioada mai rece, sansele de a ramâne însarcinata se dubleaza. Cea mai putin prolifica este, potrivit studiilor corelationale, intervalul de timp dintre august si septembrie.
3. Faceti dragoste de ziua de nastere a partenerei. Se pare ca unele femei au o sensibilitate si un grad de fertilitate crescute in acest moment.
4. Evitati alcoolul si drogurile în momentul conceperii! Prezenta alcoolului în sangele oricaruia dintre parteneri în momentul conceperii, poate avea efecte dezastruoase asupra fertilitatii si a dezvoltarii copilului, fapt atestat de cercetari.
5. Limitati durata actului sexual. Limitand ejacularea cu doua pana la cinci zile înainte, se poate creste calitatea si cantitatea spermei
6. Reduceti cât mai mult miscarile dupa finalizarea actului sexual. Ramaneti lungita in pat inca 20 – 30 minute dupa aceasta. Puteti aseza o perna sub zona pelviana pentru a usura ascensiunea spermei catre trompa uterina.
7. Retineti sperma în vagin. Presati usor, impreunand labiile vaginului, timp de câteva minute pentru a mentine sperma în interiorul vaginului si a mari posibilitatea ca spermatozoizii sa ajunga in trompa uterina.
Importante sunt si gandirea pozitiva si atitudinea valorizanta pentru conceptie, intr-o atmosfera destinsa si securizanta.
Sursa: www.suntgravida.ro